順產(chǎn)后月經(jīng)不規(guī)律可能由哺乳期激素波動、子宮恢復(fù)延遲、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物調(diào)理、激素治療等方式改善。
哺乳時催乳素分泌抑制排卵,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。無須特殊治療,停止哺乳后多數(shù)可自行恢復(fù),必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良可能影響內(nèi)膜周期性脫落。建議進行盆底肌鍛煉促進恢復(fù),若伴隨異常出血需排查胎盤殘留,可配合益母草膠囊、產(chǎn)婦安合劑等中成藥調(diào)理。
產(chǎn)后壓力、睡眠不足等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。表現(xiàn)為經(jīng)量異?;蛑芷谘娱L,可通過短效避孕藥(如炔雌醇環(huán)丙孕酮片)、坤泰膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
肥胖或胰島素抵抗可能誘發(fā)該病,典型癥狀為閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)。需結(jié)合二甲雙胍、來曲唑等藥物改善代謝,同時控制體重并定期監(jiān)測激素水平。
建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補充鐵劑和維生素E,若持續(xù)3個月以上月經(jīng)異常需就診婦科進行激素六項和超聲檢查。