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一個人瘦可能由遺傳因素、營養(yǎng)攝入不足、消化吸收障礙、內(nèi)分泌疾病、精神心理因素等原因引起。主要有遺傳性消瘦、飲食結(jié)構(gòu)失衡、慢性胃腸疾病、甲狀腺功能亢進癥、抑郁癥等。
部分人群因家族遺傳特征導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率較高,體型偏瘦但各項生理指標(biāo)正常。這類情況通常無須特殊干預(yù),但需定期監(jiān)測體重變化。若伴隨乏力、頭暈等癥狀,建議完善甲狀腺功能、血糖等檢查排除病理性消瘦。
長期蛋白質(zhì)或熱量攝入不足會導(dǎo)致體重下降,常見于過度節(jié)食、偏食或經(jīng)濟條件受限者。典型表現(xiàn)為肌肉量減少、皮下脂肪變薄,可能伴隨貧血、免疫力下降。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉及全谷物攝入。
慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病會影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致漸進性消瘦?;颊叨喟橛懈雇?、腹瀉或便秘癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物改善腸道功能,配合少食多餐的飲食模式。
甲狀腺激素分泌過多會加速代謝,引起體重銳減伴心悸、多汗。需通過甲功檢查確診,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制。治療期間需定期復(fù)查肝功能,避免含碘食物過量攝入。
長期情緒低落會導(dǎo)致食欲減退和消化功能紊亂,表現(xiàn)為體重持續(xù)下降。心理評估顯示興趣減退、睡眠障礙等特征。除心理治療外,可遵醫(yī)囑服用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等抗抑郁藥,同時建立規(guī)律進食習(xí)慣。
建議消瘦者記錄每日飲食和體重變化,保證充足睡眠和適度運動。如體重3個月內(nèi)下降超過原體重的5%,或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需及時就醫(yī)排查腫瘤、糖尿病等器質(zhì)性疾病。日??蛇x擇高能量食物如堅果、牛油果作為加餐,烹飪時用橄欖油增加熱量攝入。