權(quán)威問(wèn)答
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高血壓患者飲酒可能加重血管損傷、誘發(fā)心腦血管事件、干擾藥物代謝、導(dǎo)致血壓波動(dòng)加劇。主要危害包括急性血壓升高、動(dòng)脈硬化進(jìn)展、肝腎功能損害、心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加。
酒精直接刺激交感神經(jīng)興奮，引起血管收縮和心率加快，可能導(dǎo)致收縮壓短時(shí)間內(nèi)上升。高血壓患者飲酒后需密切監(jiān)測(cè)血壓，避免同時(shí)服用硝苯地平、卡托普利等降壓藥期間飲酒。
長(zhǎng)期飲酒會(huì)加速低密度脂蛋白氧化沉積，促進(jìn)血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)，加重冠狀動(dòng)脈和頸動(dòng)脈粥樣硬化。伴隨頭暈、胸悶癥狀時(shí)，需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查評(píng)估斑塊情況。
酒精代謝加重肝臟負(fù)擔(dān)，影響普萘洛爾等藥物分解效率，同時(shí)酒精利尿作用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。定期檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和肌酐水平，必要時(shí)調(diào)整纈沙坦用藥方案。
長(zhǎng)期酗酒會(huì)引起心肌細(xì)胞脂肪變性，降低心臟泵血功能，合并高血壓時(shí)更易發(fā)生急性左心衰。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)應(yīng)立即停酒就醫(yī)。
高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入，男性每日不超過(guò)25克酒精量，女性不超過(guò)15克，優(yōu)先選擇低度酒并避免空腹飲用，同時(shí)保持低鈉飲食和規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。
