產(chǎn)前抑郁可能對胎兒造成發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重等影響,嚴(yán)重時可能增加新生兒行為異常風(fēng)險。產(chǎn)前抑郁的干預(yù)措施主要有心理疏導(dǎo)、藥物治療、家庭支持、定期產(chǎn)檢。
認(rèn)知行為療法可改善孕婦負(fù)面情緒,降低應(yīng)激激素水平,減少對胎兒神經(jīng)發(fā)育的干擾。建議每周進(jìn)行專業(yè)心理咨詢。
重度抑郁需在產(chǎn)科和精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥,避免使用帕羅西汀等可能致畸藥物。用藥期間需加強(qiáng)胎兒監(jiān)測。
配偶參與治療可降低孕婦孤獨感,家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)抑郁癥狀識別,避免指責(zé)性語言,共同制定減壓計劃。
增加胎兒超聲檢查頻次,重點監(jiān)測生長曲線、胎心變異性和胎盤血流,必要時進(jìn)行羊水穿刺排除染色體異常。
孕婦可適量食用深海魚、香蕉、核桃等富含歐米伽3和色氨酸的食物,保持每日30分鐘散步。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落或胎動異常需立即就醫(yī)。