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直腸腫瘤距肛門5厘米能保肛嗎
病情描述:
目前距離肛門5厘米的位置有直腸腫瘤，我想保肛治療，可又擔心不允許。直腸腫瘤距肛門5厘米能保肛嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李德輝 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院

    直腸腫瘤距肛門5厘米多數(shù)情況下可以保肛。保肛可能性主要與腫瘤分期、患者肛門功能、手術方式選擇、術后恢復情況等因素有關。

    1. 腫瘤分期

    早期腫瘤未侵犯肛門括約肌時保肛概率較高，中晚期腫瘤需結合新輔助治療縮小病灶后再評估。

    2. 肛門功能

    術前需評估肛門括約肌收縮力及控便能力，若功能良好可優(yōu)先考慮保肛手術。

    3. 手術方式

    超低位直腸前切除術或經(jīng)肛全直腸系膜切除術可最大限度保留肛門，需由經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生操作。

    4. 術后恢復

    術后可能出現(xiàn)暫時性排便功能障礙，通過盆底肌訓練和生物反饋治療可改善控便能力。

    確診后應盡快由胃腸外科團隊制定個體化治療方案，術前可進行肛門功能鍛煉和營養(yǎng)支持準備。

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