孕婦甲狀腺激素偏高可能對胎兒造成生長發(fā)育遲緩、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、早產(chǎn)或流產(chǎn)等影響,主要風險包括胎兒甲狀腺功能異常、智力發(fā)育障礙、出生體重偏低及妊娠并發(fā)癥。
母體甲狀腺激素水平過高可能抑制胎兒自身甲狀腺發(fā)育,導致先天性甲狀腺功能減退。需通過孕期甲狀腺功能監(jiān)測調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量,如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑或卡比馬唑。
妊娠早期母體甲狀腺激素異??赡芨蓴_胎兒腦部髓鞘形成,增加認知障礙概率。建議定期進行胎兒超聲檢查及甲狀腺素補充治療。
未控制的甲亢可能引發(fā)子癇前期、胎盤早剝等,需監(jiān)測血壓和尿蛋白。β受體阻滯劑普萘洛爾可用于控制孕婦心動過速癥狀。
母體促甲狀腺激素受體抗體會透過胎盤,可能引起新生兒暫時性甲亢。出生后需進行臍帶血甲狀腺功能篩查。
建議孕婦每4-6周復查甲狀腺功能,保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,出現(xiàn)心悸多汗等癥狀及時就醫(yī)。