子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)主要有月經(jīng)異常、下腹壓迫感、排尿困難、貧血等。多數(shù)患者癥狀與肌瘤位置、大小及數(shù)量相關,部分可能無明顯癥狀。
子宮肌瘤可能導致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。黏膜下肌瘤易引起嚴重出血,長期失血可能伴隨頭暈乏力等貧血癥狀??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)或布洛芬緩解癥狀。
增大的肌瘤壓迫盆腔組織可產(chǎn)生墜脹感或隱痛,漿膜下肌瘤可能觸及腹部包塊。伴隨腰骶部酸痛時需與卵巢腫瘤鑒別。醫(yī)生可能建議米非司酮、GnRH類似物或子宮動脈栓塞術治療。
前壁肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻尿急,巨大肌瘤可能導致排尿不暢甚至尿潴留。需通過超聲檢查排除泌尿系統(tǒng)疾病。治療可選擇肌瘤剔除術或聚焦超聲消融等方案。
長期月經(jīng)過多會導致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、心悸氣短。需檢測血紅蛋白水平,及時補充鐵劑如琥珀酸亞鐵,并配合維生素C促進吸收。嚴重貧血需輸血支持治療。
建議定期婦科檢查監(jiān)測肌瘤變化,保持均衡飲食并避免雌激素類保健品,出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇應及時就醫(yī)評估。