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甲狀腺功能減退（甲減）懷孕可能對胎兒造成智力發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重、先天性甲減等影響，主要風(fēng)險包括母體激素不足、胎盤功能異常、胎兒甲狀腺發(fā)育障礙、妊娠并發(fā)癥等因素。

1、母體激素不足

孕婦甲狀腺激素水平低下可能導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育受限。建議定期監(jiān)測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。

2、胎盤功能異常

甲減可能影響胎盤對甲狀腺激素的轉(zhuǎn)運功能。需通過超聲監(jiān)測胎兒生長情況，必要時調(diào)整藥物劑量，可使用左旋甲狀腺素等藥物維持激素水平。

3、胎兒甲狀腺發(fā)育障礙

嚴重甲減可能導(dǎo)致胎兒自身甲狀腺發(fā)育異常。妊娠中晚期需加強胎兒甲狀腺功能評估，出生后及時進行新生兒疾病篩查，確診后可給予甲狀腺激素替代治療。

4、妊娠并發(fā)癥

甲減孕婦發(fā)生妊娠高血壓、貧血等并發(fā)癥概率較高。建議孕期保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，定期進行產(chǎn)前檢查并配合醫(yī)生治療。

甲減孕婦應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥，保證每日攝入足量碘元素，避免過度勞累，保持規(guī)律作息，按時完成各項產(chǎn)檢項目以降低胎兒風(fēng)險。