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直腸腫瘤能保肛嗎

男，38歲

病情描述:

被查出直腸腫瘤之后，我很擔(dān)心到時需要將肛門切除，害怕沒辦法保護(hù)肛門。直腸腫瘤能保肛嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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陳健鵬副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

直腸腫瘤能否保肛主要取決于腫瘤位置、分期及患者身體狀況，多數(shù)早期低位直腸腫瘤可嘗試保肛手術(shù)。
1、腫瘤位置
距離肛緣5厘米以上的中高位直腸腫瘤保肛概率較高，可通過低位前切除術(shù)等保留肛門功能。
2、腫瘤分期
T1-T2期無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期腫瘤適合保肛，需結(jié)合術(shù)前磁共振評估浸潤深度。
3、肛門功能
術(shù)前肛門括約肌功能良好者更適合保肛，術(shù)后可能需配合生物反饋訓(xùn)練改善控便能力。
4、新技術(shù)應(yīng)用
經(jīng)肛全直腸系膜切除等微創(chuàng)技術(shù)為超低位腫瘤提供保肛可能，但需嚴(yán)格篩選病例。
確診后應(yīng)盡早就診胃腸外科或腫瘤?？?，通過多學(xué)科會診制定個體化治療方案，術(shù)后注意低渣飲食并定期復(fù)查腸鏡。

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