多發(fā)性胃息肉多數(shù)情況下屬于良性病變,嚴重程度主要與息肉大小、病理類型、數(shù)量及是否伴隨癥狀有關(guān),常見類型包括胃底腺息肉、增生性息肉、炎性息肉及腺瘤性息肉。
直徑小于5毫米的息肉通常無須特殊處理,定期胃鏡隨訪即可;超過10毫米的息肉可能需內(nèi)鏡下切除,以降低癌變風險。
胃底腺息肉和炎性息肉癌變概率極低;腺瘤性息肉屬于癌前病變,需積極干預,可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)治療。
散在分布的少量息肉預后較好;若息肉數(shù)量超過20個,需警惕家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可能,建議進行基因檢測。
無癥狀者定期觀察即可;若出現(xiàn)上腹痛、消化道出血或貧血等癥狀,可能提示息肉糜爛或惡變,需盡快進行病理活檢明確性質(zhì)。
日常應避免高鹽腌制飲食,戒煙限酒,每1-3年復查胃鏡監(jiān)測息肉變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。