輸尿管鏡手術(shù)可能造成的后遺癥主要有尿路感染、輸尿管損傷、血尿、排尿困難等。多數(shù)情況下癥狀輕微且可逆,但需警惕罕見并發(fā)癥如輸尿管狹窄或穿孔。
術(shù)后器械操作可能帶入細菌,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿痛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素治療,同時需增加飲水量。
術(shù)中可能造成黏膜擦傷或假道形成,通常伴隨腰腹痛,輕度損傷可通過留置雙J管修復(fù),嚴重時需二次手術(shù)干預(yù)。
器械摩擦導(dǎo)致黏膜出血,多數(shù)為短暫性肉眼血尿,可使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺等止血藥物輔助緩解。
術(shù)后水腫或血塊堵塞可能影響排尿,需排除輸尿管狹窄可能,必要時行尿道擴張術(shù),可短期使用坦索羅辛緩解癥狀。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運動及憋尿,兩周內(nèi)復(fù)查泌尿系超聲評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重血尿需立即就醫(yī)。