服用避孕藥后可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,屬于常見藥物反應(yīng)。主要有激素水平波動、藥物類型差異、漏服或錯服、個體敏感性等原因。
避孕藥中的雌激素和孕激素會改變子宮內(nèi)膜狀態(tài),部分女性在用藥初期會出現(xiàn)突破性出血,通常持續(xù)2-3個月經(jīng)周期后逐漸消失??勺襻t(yī)囑調(diào)整用藥方案。
短效避孕藥比緊急避孕藥更少引起出血,含左炔諾孕酮的藥物出血概率較高。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為屈螺酮炔雌醇片等低劑量復(fù)合制劑。
漏服或服藥時間不規(guī)律會導(dǎo)致激素水平驟變引發(fā)出血。需設(shè)定鬧鐘定時服藥,漏服后12小時內(nèi)補(bǔ)服,同時使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物維持激素穩(wěn)定。
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥患者更易出現(xiàn)異常出血。伴隨嚴(yán)重腹痛或出血超過7天時,需排除婦科疾病并使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。
用藥期間保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動,出血期間建議配合服用維生素K補(bǔ)充劑。若出血量大或持續(xù)超過3個月需及時婦科就診。