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寶寶喝水老是嗆到怎么治療

女，2歲

病情描述:

寶寶喝水老是嗆到怎么治療

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王云峰主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

寶寶喝水嗆咳可能由吞咽功能不成熟、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不良等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理干預(yù)、藥物治療、手術(shù)矯正等方式改善。
1、吞咽功能不成熟
嬰幼兒口腔協(xié)調(diào)能力較弱，建議家長采用小勺緩慢喂水，選擇防嗆奶瓶，避免仰頭姿勢喂養(yǎng)。若伴隨進(jìn)食困難或體重增長緩慢，需排除神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。
2、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)
家長需保持寶寶上半身抬高45度，喂水后豎抱拍嗝。奶嘴流速過快時(shí)更換最小流量奶嘴，每次喂水量不超過5毫升，分多次完成。
3、胃食管反流
可能與賁門松弛有關(guān)，表現(xiàn)為頻繁吐奶伴嗆咳。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，喂奶后保持直立位30分鐘。
4、喉軟骨發(fā)育不良
先天性喉軟化癥可能導(dǎo)致嗆咳伴喘鳴，嚴(yán)重時(shí)需耳鼻喉科評估。輕癥可通過鈣劑補(bǔ)充改善，重癥可能需喉罩成形術(shù)治療。
日常選擇專為嬰幼兒設(shè)計(jì)的學(xué)飲杯，喂水時(shí)保持環(huán)境安靜，避免分散注意力。若嗆咳伴隨呼吸困難或反復(fù)肺炎，需及時(shí)就醫(yī)排查氣管食管瘺等先天畸形。

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