胎盤低置可能由子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤異常、子宮形態(tài)異常等原因引起,可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)、限制劇烈活動(dòng)、必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)等方式管理。
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,影響胎盤正常著床位置。建議避免重復(fù)宮腔手術(shù),妊娠早期需通過(guò)超聲明確胎盤位置。
雙胎或多胎妊娠時(shí)子宮過(guò)度擴(kuò)張,可能使胎盤附著面積增大。需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率,避免提重物等增加腹壓的行為。
胎盤面積過(guò)大或副胎盤可能覆蓋宮頸內(nèi)口,通常伴隨無(wú)痛性陰道出血??赏ㄟ^(guò)硫酸鎂抑制宮縮,必要時(shí)使用地屈孕酮等藥物延長(zhǎng)孕周。
子宮肌瘤或縱隔子宮等結(jié)構(gòu)異常可能改變胎盤植入位置,常伴有反復(fù)流產(chǎn)史。需定期監(jiān)測(cè)胎盤位置變化,嚴(yán)重時(shí)需考慮子宮動(dòng)脈栓塞等治療。
孕期保持側(cè)臥位休息,避免便秘和長(zhǎng)時(shí)間站立,28周后復(fù)查超聲評(píng)估胎盤位置變化情況。