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耳石癥可通過手法復(fù)位、器械輔助復(fù)位、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。耳石癥通常由頭部外傷、內(nèi)耳供血不足、骨質(zhì)疏松、前庭神經(jīng)炎等原因引起。

1、手法復(fù)位

Epley復(fù)位法是最常用的手法復(fù)位技術(shù)，通過特定頭部轉(zhuǎn)動(dòng)使耳石顆粒從半規(guī)管回到橢圓囊。醫(yī)生會(huì)根據(jù)耳石脫落位置選擇改良Semont法或Barbecue翻滾法。

2、器械輔助復(fù)位

使用轉(zhuǎn)椅或三維滾輪裝置進(jìn)行機(jī)械復(fù)位，適用于手法復(fù)位失敗或頸椎活動(dòng)受限者。這類設(shè)備可精確控制頭部三維空間運(yùn)動(dòng)軌跡。

3、藥物治療

急性期可短期使用甲磺酸倍他司汀改善內(nèi)耳微循環(huán)，地西泮緩解眩暈癥狀，銀杏葉提取物促進(jìn)前庭功能代償。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、前庭康復(fù)訓(xùn)練

Brandt-Daroff訓(xùn)練等前庭習(xí)服療法可加速中樞代償，適合復(fù)位后殘留頭暈者。訓(xùn)練需每日重復(fù)進(jìn)行，持續(xù)數(shù)周效果顯著。

復(fù)位后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)墊高頭部30度，日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防復(fù)發(fā)。