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胃病要不要做胃鏡
病情描述:
胃病要不要做胃鏡
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李淵 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    多數(shù)胃病患者需要根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定是否進(jìn)行胃鏡檢查。胃鏡檢查的適應(yīng)癥主要有反復(fù)上腹痛、不明原因消瘦、嘔血黑便、年齡超過40歲伴有報(bào)警癥狀。

    1、反復(fù)上腹痛

    持續(xù)四周以上的上腹部疼痛可能提示慢性胃炎或消化性潰瘍，胃鏡能直接觀察黏膜病變程度并取活檢。

    2、不明原因消瘦

    半年內(nèi)體重下降超過5%伴消化道癥狀需警惕腫瘤，胃鏡可明確是否存在胃癌或食管癌等惡性病變。

    3、嘔血黑便

    嘔咖啡樣物或柏油樣便提示上消化道出血，急診胃鏡既能明確出血部位又能進(jìn)行止血治療。

    4、高齡報(bào)警癥狀

    40歲以上新發(fā)消化不良伴貧血、吞咽困難等癥狀，胃鏡可排除早期惡性腫瘤及癌前病變。

    普通胃病患者若無上述危險(xiǎn)因素，可先嘗試抑酸藥物調(diào)整生活方式，癥狀持續(xù)兩周不緩解再考慮胃鏡檢查。

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