胃癌早期可能表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黑便等癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)嘔血、腹部包塊、貧血等表現(xiàn)。
早期多為飯后飽脹感或隱痛,與慢性胃炎癥狀相似,可能與胃黏膜損傷有關,建議胃鏡檢查明確診斷,可使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護劑。
持續(xù)食欲不振伴早飽感,可能由胃蠕動功能下降導致,需排查幽門螺桿菌感染,可進行碳13呼氣試驗,常用克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑等藥物根除治療。
半年內(nèi)體重減輕超過5%需警惕,可能與腫瘤消耗、進食減少有關,建議完善腫瘤標志物檢查,必要時行增強CT評估。
柏油樣便提示上消化道出血,常見于腫瘤侵蝕血管,需立即就醫(yī)查血常規(guī)和胃鏡,出血時可使用凝血酶凍干粉、生長抑素、質(zhì)子泵抑制劑等藥物。
日常應避免高鹽腌制食品,定期進行胃鏡檢查,40歲以上人群建議每1-2年做一次胃鏡篩查,出現(xiàn)預警癥狀時須及時就診。