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慢性糜爛性胃炎是胃黏膜長(zhǎng)期炎癥伴淺表糜爛的常見消化系統(tǒng)疾病，主要與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)。

1、幽門螺桿菌感染

胃黏膜受幽門螺桿菌毒素侵蝕導(dǎo)致慢性炎癥，表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。治療需根除細(xì)菌，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

2、藥物刺激

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素破壞胃黏膜屏障，可能引發(fā)嘔血黑便。建議更換腸溶劑型或聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流損傷胃黏膜，伴隨口苦、燒心。需促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮聯(lián)合熊去氧膽酸治療，嚴(yán)重者需手術(shù)重建消化道解剖結(jié)構(gòu)。

4、自身免疫

少數(shù)患者因自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞，導(dǎo)致胃酸分泌異常和黏膜修復(fù)障礙。需補(bǔ)充維生素B12，使用糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)。

患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟食物，戒煙限酒并定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況。