胃食管反流多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)食管炎、Barrett食管等并發(fā)癥。病情嚴(yán)重程度與反流頻率、食管黏膜損傷程度及伴隨癥狀有關(guān)。
偶發(fā)反酸或燒心,多與飲食過(guò)量、妊娠等生理因素相關(guān),可通過(guò)調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣、避免高脂食物緩解。
每周多次發(fā)作,伴隨胸痛或吞咽不適,可能與食管裂孔疝、胃排空延遲有關(guān),需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、莫沙必利等藥物控制。
每日癥狀持續(xù)存在,夜間嗆咳或聲音嘶啞,提示存在食管黏膜糜爛,需胃鏡評(píng)估后聯(lián)合雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等強(qiáng)化治療。
出現(xiàn)嘔血、消瘦或Barrett食管等癌前病變時(shí)屬于高危狀態(tài),需內(nèi)鏡下治療或抗反流手術(shù)干預(yù)。
建議避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜情況。