權(quán)威問答
胃出血可通過內(nèi)鏡下止血、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起。
內(nèi)鏡下止血是胃出血的首選治療方法，通過內(nèi)鏡直接對出血部位進行電凝、注射止血藥物或夾閉血管。適用于消化性潰瘍出血、急性胃黏膜病變等非靜脈曲張性出血。
藥物治療包括質(zhì)子泵抑制劑、生長抑素及其類似物、止血藥物等。奧美拉唑可抑制胃酸分泌，醋酸奧曲肽能減少內(nèi)臟血流，氨甲環(huán)酸有助于止血。
介入治療主要用于食管胃底靜脈曲張破裂出血，通過經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)或栓塞術(shù)降低門靜脈壓力。該方法創(chuàng)傷較小但技術(shù)要求較高。
手術(shù)治療適用于內(nèi)鏡和藥物治療無效的大出血或惡性腫瘤出血。常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、賁門周圍血管離斷術(shù)等，需根據(jù)出血原因選擇合適術(shù)式。
胃出血患者應(yīng)禁食至出血停止，恢復(fù)期選擇流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙戒酒，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。
