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什么是闌尾炎的疼痛特點(diǎn)
病情描述:
什么是闌尾炎的疼痛特點(diǎn)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高其宏 副主任醫(yī)師 蕪湖市第二人民醫(yī)院

    闌尾炎的疼痛特點(diǎn)主要有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛、伴隨消化道癥狀。疼痛通常始于上腹或臍周,逐漸固定于右下腹,可能伴有惡心嘔吐、發(fā)熱等表現(xiàn)。

    1、轉(zhuǎn)移性腹痛

    早期表現(xiàn)為上腹或臍周隱痛,6-8小時后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。這與內(nèi)臟神經(jīng)定位模糊和炎癥累及腹膜有關(guān),需通過血常規(guī)和超聲檢查確診。

    2、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

    右髂前上棘與臍連線中外1/3處存在固定壓痛,是闌尾炎的典型體征。觸診時患者常出現(xiàn)痛苦表情,可能伴隨局部肌緊張。

    3、反跳痛

    按壓腹部后突然抬手時疼痛加劇,提示腹膜壁層受炎癥刺激。該體征出現(xiàn)往往需要急診手術(shù)干預(yù),可能伴有白細(xì)胞升高。

    4、伴隨癥狀

    多數(shù)患者出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐,約半數(shù)伴低熱。兒童可能出現(xiàn)腹瀉,老年人疼痛表現(xiàn)常不典型,容易延誤診斷。

    出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛建議禁食并及時就診,確診后需根據(jù)病情選擇抗生素治療或闌尾切除術(shù),術(shù)后早期下床活動有助于預(yù)防腸粘連。

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