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疤痕子宮通常不建議藥物流產(chǎn)。疤痕子宮藥物流產(chǎn)風險較高，可能發(fā)生子宮破裂、大出血等嚴重并發(fā)癥，建議優(yōu)先考慮人工流產(chǎn)手術(shù)。

1、子宮破裂風險

疤痕子宮藥物流產(chǎn)時，子宮收縮可能導(dǎo)致原有瘢痕處破裂，尤其剖宮產(chǎn)術(shù)后不足2年者風險更高。需立即就醫(yī)處理，必要時行急診手術(shù)修復(fù)。

2、出血量增加

藥物流產(chǎn)引起的宮縮可能影響疤痕部位血管閉合，導(dǎo)致出血量超過普通藥流的2-3倍。出血過多時需輸血或緊急清宮術(shù)止血。

3、流產(chǎn)不全概率高

疤痕子宮常合并子宮形態(tài)異常，絨毛組織易殘留于疤痕凹陷處。藥流后需超聲復(fù)查，殘留組織超過15mm需行宮腔鏡下清宮術(shù)。

4、感染風險升高

藥流后長時間陰道流血易引發(fā)宮腔感染，疤痕部位血供差更易形成感染灶。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛需靜脈用抗生素，如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑。

疤痕子宮女性應(yīng)嚴格避孕，意外妊娠后盡早就醫(yī)評估。流產(chǎn)后注意休息，避免劇烈運動，觀察出血情況，按醫(yī)囑服用益母草膠囊等促宮縮藥物。