權(quán)威問答
女性單側(cè)腎臟缺失通常不影響生育功能，主要評估指標包括剩余腎臟功能、基礎疾病控制、激素水平及妊娠期并發(fā)癥風險。
剩余腎臟代償性增大可維持正常代謝，需定期監(jiān)測肌酐清除率和尿蛋白，若腎功能穩(wěn)定且無高血壓可正常妊娠。
先天性孤立腎需排查泌尿系統(tǒng)畸形，獲得性腎切除需確認原發(fā)病無復發(fā)，妊娠前血壓應控制在130/80mmHg以下。
腎臟參與促紅細胞生成素合成，孕前建議檢查血紅蛋白及甲狀腺功能，貧血者需補充鐵劑和葉酸。
單腎孕婦發(fā)生子癇前期概率略高，需加強尿蛋白及血壓監(jiān)測，必要時使用低分子肝素預防血栓。
建議孕前進行泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能全面評估，妊娠期保持每日2000ml飲水量，避免高鹽飲食和劇烈運動。
