左側(cè)輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可以根治,治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水配合藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
適用于5-20毫米的中等大小結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
采用細(xì)徑內(nèi)窺鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管,用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石,適合中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
針對(duì)大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石,建立皮膚到腎臟的通道直接取出結(jié)石,需要住院治療3-5天。
建議每日飲水量保持2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。