權(quán)威問(wèn)答
血尿可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，輕微情況如劇烈運(yùn)動(dòng)后也可能出現(xiàn)一過(guò)性血尿。
膀胱炎或腎盂腎炎可能導(dǎo)致血尿，常伴有尿頻尿痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)引起血尿，多伴劇烈腰痛。可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛、琥珀酸索利那新等藥物緩解癥狀。
IgA腎病等腎小球病變會(huì)導(dǎo)致變形紅細(xì)胞尿，可能伴隨水腫。需腎活檢確診，常用纈沙坦、氯沙坦鉀、糖皮質(zhì)激素等藥物控制病情。
膀胱癌或腎癌引起的血尿常為無(wú)痛性，需通過(guò)膀胱鏡或CT檢查確診。根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等治療方案。
出現(xiàn)血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多飲水保持尿量，記錄血尿發(fā)生頻率并及時(shí)就診檢查，40歲以上人群需重點(diǎn)排查腫瘤可能。
