小便無(wú)力尿不盡可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因引起。
減少咖啡因和酒精攝入,避免憋尿,定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于改善膀胱功能。每日飲水量控制在1500-2000毫升,睡前2小時(shí)限制飲水。
α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺和膀胱頸肌肉,M受體拮抗劑如索利那新能緩解膀胱過(guò)度活動(dòng),5α還原酶抑制劑如非那雄胺適用于前列腺增生。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物。
盆底肌訓(xùn)練可增強(qiáng)尿道括約肌力量,生物反饋治療幫助建立正確的排尿模式,電刺激療法改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。每周進(jìn)行3-5次訓(xùn)練,持續(xù)6-8周可見(jiàn)效果。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于嚴(yán)重前列腺增生,膀胱頸切開術(shù)可解除梗阻,骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)用于神經(jīng)源性膀胱。手術(shù)選擇需評(píng)估患者年齡、病因及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
建議記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,避免久坐和騎行壓迫會(huì)陰部,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率檢查。