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癲癇手術(shù)治療效果怎么樣
病情描述:
癲癇手術(shù)治療效果怎么樣
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    癲癇手術(shù)治療效果多數(shù)情況下較好,手術(shù)方式主要有前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)、病灶切除術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等。

    1、前顳葉切除術(shù)

    適用于顳葉癲癇患者術(shù)后發(fā)作控制率較高,可能與海馬硬化等病灶有關(guān),通常表現(xiàn)為復(fù)雜部分性發(fā)作??勺襻t(yī)囑使用卡馬西平、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等藥物輔助治療。

    2、胼胝體切開術(shù)

    針對難治性全面性發(fā)作,通過阻斷異常放電擴散,術(shù)后可能減少跌倒發(fā)作頻率。該手術(shù)與腦發(fā)育異常相關(guān),常伴智力障礙。需配合拉莫三嗪、托吡酯等藥物維持治療。

    3、病灶切除術(shù)

    對明確局灶性病變?nèi)缙べ|(zhì)發(fā)育不良效果顯著,術(shù)后無發(fā)作概率較高。病灶多與圍產(chǎn)期損傷有關(guān),常見肌陣攣發(fā)作癥狀。術(shù)前需評估使用苯巴比妥、加巴噴丁等藥物控制。

    4、迷走神經(jīng)刺激術(shù)

    作為姑息療法適用于多灶性癲癇,通過植入設(shè)備減少發(fā)作頻率,可能與遺傳性癲癇綜合征相關(guān)。術(shù)后仍需服用奧卡西平、唑尼沙胺等抗癲癇藥物。

    術(shù)后需定期復(fù)查腦電圖,保持規(guī)律作息避免熬夜,飲食注意補充維生素B6和鎂元素,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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