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肺纖維化的癥狀主要包括干咳、活動后氣短、杵狀指、體重下降等,按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀和終末期表現(xiàn)。
早期以持續(xù)性干咳為主,可能與粉塵刺激或胃食管反流有關(guān),需避免接觸刺激性氣體,藥物可選用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊。
隨病情進(jìn)展出現(xiàn)勞力性呼吸困難,常見于特發(fā)性肺纖維化或結(jié)締組織病相關(guān)肺損傷,需進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練,藥物可用沙丁胺醇?xì)忪F劑、甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片。
指端膨大提示慢性缺氧,多與肺部纖維化導(dǎo)致長期低氧血癥相關(guān),需定期監(jiān)測血氧飽和度,藥物包括阿法替尼片、波生坦片、西地那非片。
晚期因呼吸耗能增加及缺氧性胃腸功能障礙引起,需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、蛋白粉、復(fù)合維生素制劑。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診,完善高分辨率CT和肺功能檢查,日常需避免吸煙并保持適度有氧運動。