痢疾的癥狀包括腹瀉、腹痛、發(fā)熱、里急后重等。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,早期多為水樣便,進(jìn)展期出現(xiàn)膿血便,終末期可能伴隨脫水或休克。
早期表現(xiàn)為頻繁水樣便,每日可達(dá)十余次,可能因腸道黏膜炎癥導(dǎo)致分泌異常??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、口服補(bǔ)液鹽。
臍周或左下腹陣發(fā)性絞痛,與腸蠕動(dòng)增強(qiáng)和炎癥刺激有關(guān)。建議熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)可用山莨菪堿、匹維溴銨等解痙藥。
細(xì)菌毒素入血引發(fā)全身反應(yīng),體溫可達(dá)38-39℃。需物理降溫,必要時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥。
直腸刺激導(dǎo)致排便不盡感,常見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾。若出現(xiàn)膿血便需及時(shí)就醫(yī),可能需抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松治療。
患病期間應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)飲食,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識(shí)模糊須立即急診。