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癲癇病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查及排除其他類似疾病,需滿足反復(fù)發(fā)作的非誘發(fā)性癲癇發(fā)作。
癲癇發(fā)作的典型癥狀包括意識(shí)喪失、肢體抽搐、感覺異?;蛐袨楫惓?,發(fā)作具有重復(fù)性和刻板性,醫(yī)生需詳細(xì)記錄發(fā)作特征和頻率。
腦電圖可捕捉到癲癇樣放電,如棘波、尖波或棘慢復(fù)合波,發(fā)作間期腦電圖異常支持診斷,但正常結(jié)果不能排除癲癇。
頭顱MRI或CT可發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性病變?nèi)缒[瘤、腦血管畸形或海馬硬化,明確繼發(fā)性癲癇病因,無異常時(shí)可能為原發(fā)性癲癇。
需鑒別暈厥、癔癥性發(fā)作、低血糖等非癲癇性事件,結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢查和發(fā)作視頻記錄可提高診斷準(zhǔn)確性。
確診癲癇后應(yīng)避免飲酒、熬夜等誘因,遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查腦電圖,部分患者需長(zhǎng)期抗癲癇治療。