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腎病綜合癥的治療
病情描述:
腎病綜合癥的治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    腎病綜合征可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫治療、抗凝治療等方式干預(yù),通常由微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、糖尿病腎病等病因引起。

    1、糖皮質(zhì)激素治療

    潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制免疫炎癥反應(yīng),適用于微小病變型腎病,可能伴隨大量蛋白尿和低蛋白血癥,需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度變化。

    2、免疫抑制劑治療

    環(huán)磷酰胺、他克莫司等用于激素抵抗或頻繁復(fù)發(fā)者,常見于膜性腎病,可能伴隨高脂血癥和血栓形成風(fēng)險(xiǎn),需定期檢查肝腎功能。

    3、利尿消腫治療

    呋塞米聯(lián)合人血白蛋白可緩解水腫,多用于局灶節(jié)段性腎小球硬化引起的嚴(yán)重低蛋白血癥,需注意電解質(zhì)平衡和容量負(fù)荷。

    4、抗凝治療

    低分子肝素預(yù)防血栓形成,針對(duì)糖尿病腎病等繼發(fā)性腎病綜合征的高凝狀態(tài),可能伴隨腎功能進(jìn)行性下降,需監(jiān)測(cè)凝血功能。

    建議限制每日鈉鹽攝入低于3克,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

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缺血性心肌病怎么辦
當(dāng)出現(xiàn)缺血性心肌病時(shí)要積極治療,可用改善心肌缺血的藥物穩(wěn)定病情;也可用降壓藥、降脂藥、降糖藥等消除危險(xiǎn)因素,緩解病情;如果病情嚴(yán)重時(shí),可以選擇經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)、心臟移植術(shù)等手術(shù)治療。平時(shí)還要做好日常護(hù)理和飲食調(diào)理。
什么是充血性心力衰竭
充血性心力衰竭是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。根據(jù)臨床癥狀可分為左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常見,亦最重要。絕大多數(shù)的充血性心力衰竭均以左心衰竭開始。
充血性心力衰竭危險(xiǎn)嗎
充血性心力衰竭為心泵功能無(wú)法滿足全身重要組織的需求,心功能對(duì)體循環(huán)或肺循環(huán)淤血后無(wú)法將回心血量足夠輸出所致,以淤血為主要表現(xiàn)。充血性心力衰竭右心功能體現(xiàn)較明顯,早期衰竭心臟可增大,如果右心增大則左心會(huì)被擠壓,于患者的心臟功能有影響,充血性心力衰竭如未及時(shí)控制好,患者會(huì)出現(xiàn)病情惡化甚至全心功能衰竭,危及患者生命。
室間隔缺損如何分類
室間隔缺損大多是由先天性心臟病導(dǎo)致的。此病根據(jù)其發(fā)病部位的不同可分為漏斗部缺損型、膜部缺損型、肌肉部缺損型,而不同的類型還包括有其他不同的類型。對(duì)于這種疾病最好是做到早發(fā)現(xiàn)早治療,以免導(dǎo)致病情加重影響健康。
室間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥
手術(shù)療法是目前治療室間隔缺損這種先天性心臟病常用的辦法及常見的適應(yīng)癥,主要有肺動(dòng)脈高壓、心內(nèi)膜炎、心衰以及主動(dòng)脈關(guān)閉不全等。而在做完手術(shù)后,患者要注意做好清潔工作以及飲食調(diào)整,這樣可避免感染現(xiàn)象的出現(xiàn)。