孩子老尿床可能與遺傳因素、睡眠過(guò)深、膀胱容量小、心理壓力等因素有關(guān),可通過(guò)行為訓(xùn)練、膀胱鍛煉、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。
部分兒童尿床與家族遺傳有關(guān),家長(zhǎng)需記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷。建議家長(zhǎng)避免責(zé)備,可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、丙咪嗪片等藥物。
大腦覺(jué)醒功能發(fā)育延遲導(dǎo)致夜間感知尿意困難。家長(zhǎng)需定時(shí)喚醒孩子如廁,日間限制高糖飲料攝入,睡前2小時(shí)減少液體攝入量。
功能性膀胱容量不足可能導(dǎo)致尿床,常伴有尿頻尿急??赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練延長(zhǎng)排尿間隔,遵醫(yī)囑使用鹽酸黃酮哌酯片、托特羅定緩釋片等藥物。
環(huán)境變化或情緒焦慮可能加重癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)性尿床。家長(zhǎng)需消除孩子的緊張情緒,必要時(shí)配合心理治療,嚴(yán)重時(shí)可短期使用氯米帕明片。
建立規(guī)律作息習(xí)慣,晚餐避免高鹽飲食,日間進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,持續(xù)3個(gè)月無(wú)效需就診排除脊柱裂等器質(zhì)性疾病。