動(dòng)脈斑塊通常難以完全消除,但可通過控制血脂、改善生活方式、藥物治療和手術(shù)干預(yù)等方式穩(wěn)定或縮小斑塊。
低密度脂蛋白膽固醇升高是斑塊形成的主因,需限制飽和脂肪攝入并增加膳食纖維。他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可調(diào)節(jié)血脂,必要時(shí)聯(lián)合依折麥布。
戒煙限酒、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管內(nèi)皮功能。每日30分鐘快走或游泳可提升高密度脂蛋白水平,減緩斑塊進(jìn)展。
抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷可預(yù)防血栓形成。合并高血壓或糖尿病時(shí)需聯(lián)用降壓藥和降糖藥控制基礎(chǔ)疾病。
嚴(yán)重狹窄時(shí)需行冠狀動(dòng)脈支架植入或動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。斑塊鈣化或潰瘍需評(píng)估心血管事件風(fēng)險(xiǎn)后決定手術(shù)方案。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標(biāo),地中海飲食模式配合適度運(yùn)動(dòng)可輔助延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程。