權(quán)威問答
雷諾病是一種以肢端小動脈陣發(fā)性痙攣為主要特征的周圍血管疾病，典型表現(xiàn)為手指或足趾遇冷或情緒緊張時出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺、潮紅三相顏色變化，主要與血管神經(jīng)功能紊亂、結(jié)締組織病、動脈硬化、職業(yè)因素有關(guān)。
交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致肢端小動脈痙攣，可能與長期精神緊張或寒冷刺激有關(guān)，保暖、戒煙及鈣通道阻滯劑如硝苯地平可緩解癥狀。
系統(tǒng)性硬化癥、紅斑狼瘡等疾病可能繼發(fā)雷諾現(xiàn)象，需治療原發(fā)病，免疫抑制劑如甲氨蝶呤或糖皮質(zhì)激素可能被使用。
動脈粥樣硬化或血栓閉塞性脈管炎導(dǎo)致血管狹窄，表現(xiàn)為持續(xù)性肢端缺血，需血管擴(kuò)張劑如前列地爾聯(lián)合抗血小板藥物改善循環(huán)。
長期使用振動工具或接觸氯乙烯等化學(xué)物質(zhì)可能損傷血管內(nèi)皮，職業(yè)防護(hù)至關(guān)重要，嚴(yán)重者需使用5-羥色胺受體拮抗劑如酮色林。
患者應(yīng)避免寒冷刺激和情緒波動，冬季穿戴保暖手套，若出現(xiàn)指端潰瘍或持續(xù)疼痛需及時血管外科就診評估。
