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肺結(jié)核病人不能抽煙主要與加重肺部損傷、降低藥物療效、增加傳染風(fēng)險(xiǎn)、延緩康復(fù)進(jìn)程等因素有關(guān)。

1. 加重肺部損傷

煙草煙霧直接刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致肺結(jié)核病灶周?chē)M織充血水腫，加重咳嗽、咯血等癥狀。治療需嚴(yán)格戒煙，可配合支氣管擴(kuò)張劑如氨茶堿緩解氣道痙攣。

2. 降低藥物療效

吸煙會(huì)加速肝臟代謝酶活性，使利福平、異煙肼等抗結(jié)核藥物血藥濃度下降。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

3. 增加傳染風(fēng)險(xiǎn)

吸煙引起的頻繁咳嗽會(huì)導(dǎo)致飛沫傳播距離增加，提升周?chē)巳焊腥靖怕??；颊邞?yīng)佩戴口罩，保持居室通風(fēng)。

4. 延緩康復(fù)進(jìn)程

尼古丁抑制巨噬細(xì)胞功能，削弱機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌的清除能力。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

肺結(jié)核患者應(yīng)徹底戒煙，定期復(fù)查胸部影像學(xué)，同時(shí)注意保持充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)。