權(quán)威問(wèn)答
轉(zhuǎn)氨酶高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起，可通過(guò)保肝治療、抗病毒治療、停用肝毒性藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，表現(xiàn)為輕度乏力或無(wú)癥狀。建議控制體重并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。
乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝臟炎癥，伴隨食欲減退或黃疸。需進(jìn)行抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋、干擾素等，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
解熱鎮(zhèn)痛藥或抗生素等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞，可能出現(xiàn)惡心或皮膚瘙癢。應(yīng)立即停用可疑藥物，并選用谷胱甘肽、雙環(huán)醇、硫普羅寧等解毒保肝藥物。
免疫系統(tǒng)異常攻擊肝組織，常見于中年女性，伴關(guān)節(jié)痛或皮疹。需采用潑尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制劑，聯(lián)合熊去氧膽酸改善膽汁淤積。
轉(zhuǎn)氨酶升高期間應(yīng)避免飲酒及高脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)變化。
