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胃梗阻的癥狀主要包括早期腹脹腹痛、進(jìn)展期頻繁嘔吐物帶膽汁、終末期脫水休克。胃梗阻可能由胃部腫瘤、胃潰瘍瘢痕收縮、胃石癥、腸系膜動(dòng)脈壓迫等因素引起。

1、腹脹腹痛

早期表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性脹痛，進(jìn)食后加重，可能與胃排空功能障礙有關(guān)。建議通過胃腸減壓緩解癥狀，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、西沙必利膠囊、甲氧氯普胺注射液等促胃腸動(dòng)力藥物。

2、嘔吐膽汁

進(jìn)展期出現(xiàn)反復(fù)嘔吐，嘔吐物含黃綠色液體，提示十二指腸內(nèi)容物反流。需禁食并靜脈補(bǔ)液，可使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、蘭索拉唑片等抑酸劑保護(hù)黏膜。

3、脫水征象

皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現(xiàn)，與長期嘔吐導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂相關(guān)。需立即住院糾正水電解質(zhì)失衡，必要時(shí)進(jìn)行鼻飼營養(yǎng)支持。

4、休克癥狀

終末期可能出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)模糊等休克表現(xiàn)，需緊急手術(shù)解除梗阻。常見術(shù)式包括胃空腸吻合術(shù)、胃部分切除術(shù)等。

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐伴腹痛時(shí)應(yīng)禁食禁水，及時(shí)就診消化內(nèi)科或急診科，通過胃鏡或CT明確病因后針對性治療，日常需避免暴飲暴食及食用不易消化食物。