食管反流可通過調整飲食習慣、藥物治療、生活方式干預、手術治療等方式治療。食管反流通常由胃酸分泌過多、食管下括約肌松弛、胃排空延遲、食管裂孔疝等原因引起。
減少高脂、辛辣、酸性食物攝入,避免暴飲暴食,睡前2小時禁食。少食多餐可降低胃內壓力。
質子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁、促胃腸動力藥如多潘立酮可抑制胃酸或加速胃排空。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
抬高床頭15厘米,避免緊身衣物,控制體重,戒煙限酒。這些措施有助于減少腹壓及胃酸反流。
對于藥物控制不佳的嚴重病例,可考慮胃底折疊術或磁環(huán)植入術。手術主要針對食管裂孔疝或括約肌功能嚴重障礙。
建議患者記錄飲食日記識別誘因,餐后保持直立姿勢,癥狀持續(xù)或加重時及時消化內科就診。