血小板治療主要針對血小板減少或功能障礙相關(guān)疾病,常用方法有血小板輸注、促血小板生成藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、脾切除手術(shù)。
適用于急性出血或嚴(yán)重血小板減少患者,通過輸注濃縮血小板快速提升血小板數(shù)量,需嚴(yán)格配型防止免疫反應(yīng)。
如重組人血小板生成素、艾曲泊帕等藥物可刺激骨髓巨核細(xì)胞增殖,適用于慢性血小板減少癥,需監(jiān)測血栓風(fēng)險。
對免疫性血小板減少癥可采用糖皮質(zhì)激素、靜脈免疫球蛋白或利妥昔單抗,通過抑制抗體產(chǎn)生或阻斷血小板破壞起效。
藥物無效的免疫性血小板減少癥可考慮脾切除,減少血小板在脾臟的破壞,術(shù)后需加強疫苗接種預(yù)防感染。
治療期間需避免劇烈運動和外傷,定期監(jiān)測血小板計數(shù),根據(jù)病因調(diào)整治療方案,部分患者需長期藥物維持。