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超敏促甲狀腺素偏高可能由碘攝入不足、藥物影響、甲狀腺炎、垂體病變等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停用相關藥物、抗炎治療、手術干預等方式改善。
長期缺碘會導致甲狀腺激素合成不足,反饋性引起促甲狀腺素升高。建議增加海帶、紫菜等富碘食物,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用左甲狀腺素鈉片。
鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺功能。表現(xiàn)為TSH輕度升高伴甲狀腺腫大,需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,必要時使用甲狀腺素替代治療。
橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病可破壞甲狀腺組織,初期常見TSH升高伴抗體陽性。需使用硒酵母片調(diào)節(jié)免疫,合并甲減時配合甲狀腺片治療。
垂體瘤可能導致TSH分泌異常,伴隨頭痛、視力障礙。需通過MRI確診,微腺瘤可用溴隱亭,大腺瘤需經(jīng)蝶竇手術切除。
定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免高碘與低碘飲食極端化,出現(xiàn)心悸、體重驟變等癥狀應及時復查激素水平。