首頁(yè) > 健康問(wèn)答 > 內(nèi)科 > 內(nèi)分泌代謝科
尿酸高可能由高嘌呤飲食、代謝異常、腎臟排泄障礙、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、控制原發(fā)病等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多。建議減少紅肉攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。
肥胖、胰島素抵抗等代謝問(wèn)題會(huì)促進(jìn)尿酸合成。需通過(guò)減重、運(yùn)動(dòng)改善代謝,若伴隨關(guān)節(jié)腫痛癥狀可配合苯溴馬隆、丙磺舒等促排泄藥物治療。
慢性腎病或藥物影響可能導(dǎo)致尿酸排泄減少。需治療基礎(chǔ)腎病,避免使用利尿劑,可選用拉布立酶等尿酸氧化酶制劑,同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能。
部分人群因先天酶缺陷導(dǎo)致嘌呤代謝異常。此類患者需終身控制嘌呤攝入,急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿緩解癥狀,長(zhǎng)期管理推薦非布司他等抑制尿酸合成藥物。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制酒精攝入,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。