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右心房肥大可能由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、三尖瓣關(guān)閉不全、先天性心臟病等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、慢性阻塞性肺疾病

長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高，加重右心負(fù)荷。表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫，需使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素如布地奈德、祛痰藥如氨溴索等藥物控制原發(fā)病。

2、肺動(dòng)脈高壓

肺血管阻力增加迫使右心房代償性擴(kuò)大。常伴呼吸困難、疲勞，推薦使用內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦、磷酸二酯酶抑制劑如西地那非、前列環(huán)素類似物如伊洛前列素等靶向藥物。

3、三尖瓣關(guān)閉不全

血液反流使右心房容量負(fù)荷過重。特征性表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝腫大，需根據(jù)病因選擇瓣膜修復(fù)手術(shù)或使用利尿劑如呋塞米、強(qiáng)心藥如地高辛等藥物緩解癥狀。

4、先天性心臟病

房間隔缺損等畸形導(dǎo)致右心血流異常增多。兒童期可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩、紫紺，需通過介入封堵或外科手術(shù)矯正畸形，術(shù)后可輔以阿司匹林等抗凝藥物預(yù)防血栓。

建議定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鹽飲食，合并呼吸困難或水腫癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。