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尿酸高通過規(guī)范治療可以控制達標(biāo),主要干預(yù)方式包括飲食調(diào)整、藥物降尿酸、促進排泄和定期監(jiān)測。
減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮,增加低脂乳制品和蔬菜水果,每日飲水量建議超過2000毫升。
抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他,促進排泄的苯溴馬隆是常用藥物,需根據(jù)分型選擇,可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛或腎功能異常。
堿化尿液可提高尿酸溶解度,枸櫞酸鉀制劑能維持尿液pH值在6.2-6.9,需監(jiān)測避免過度堿化。
每3-6個月復(fù)查血尿酸水平,痛風(fēng)患者需長期將尿酸控制在300μmol/L以下,可預(yù)防結(jié)晶沉積。
保持規(guī)律運動和控制體重有助于改善代謝,急性發(fā)作期需限制活動并遵醫(yī)囑使用抗炎藥物。