包皮過長是指陰莖頭被包皮完全包裹或部分包裹但無法完全外露,可能由先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激、瘢痕形成、肥胖等因素引起。
部分男性出生時即存在包皮與陰莖頭粘連或包皮口狹窄,隨年齡增長仍未自然分離。嬰幼兒期無須特殊處理,青春期后若仍無法上翻需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎可能導(dǎo)致局部組織增生肥厚,形成病理性包莖。需控制感染后行包皮分離術(shù),常用藥物包括紅霉素軟膏、克霉唑乳膏、高錳酸鉀溶液。
外傷或手術(shù)后的瘢痕攣縮可導(dǎo)致繼發(fā)性包莖。輕度可通過局部注射糖皮質(zhì)激素改善,嚴(yán)重者需行包皮成形術(shù)或環(huán)切術(shù)。
腹型肥胖者陰莖根部脂肪堆積會使包皮相對過長。建議控制體重配合局部清潔,合并糖尿病者需優(yōu)先控制血糖。
日常應(yīng)注意會陰部清潔干燥,避免暴力翻動包皮,出現(xiàn)紅腫疼痛或排尿困難應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。