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懷孕兩個月沒有胎心可能由胚胎停育、染色體異常、母體激素水平不足、子宮環(huán)境異常等原因引起，需結合超聲檢查與血HCG監(jiān)測綜合評估。

1、胚胎停育

胚胎發(fā)育早期自然淘汰是常見原因，可能與胚胎質量有關。建議通過超聲復查確認，若確診需遵醫(yī)囑行清宮術，藥物可選用米非司酮、米索前列醇等。

2、染色體異常

約半數早期流產與胚胎染色體異常相關，常見為三體綜合征。需進行絨毛或胚胎組織基因檢測，再次妊娠前建議夫妻雙方做染色體篩查。

3、黃體功能不足

孕酮水平低下會影響胚胎著床發(fā)育，表現(xiàn)為HCG增長緩慢?？赏ㄟ^黃體酮注射液、地屈孕酮等藥物補充，同時監(jiān)測激素水平變化。

4、子宮結構異常

子宮畸形、宮腔粘連或肌瘤可能限制胚胎生長。需通過宮腔鏡評估，必要時行粘連分離術，藥物可選擇阿司匹林改善子宮血流。

建議完善甲狀腺功能、凝血功能等檢查，流產后間隔3-6個月再孕，期間保持均衡營養(yǎng)并補充葉酸。