權(quán)威問(wèn)答
右手大拇指發(fā)麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、末梢神經(jīng)炎等原因引起。早期表現(xiàn)為間歇性麻木，進(jìn)展期可能伴隨刺痛或肌肉萎縮。
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓。表現(xiàn)為夜間麻木加重，可嘗試腕部支具固定緩解癥狀。藥物可選甲鈷胺片、維生素B1片、布洛芬緩釋膠囊。
頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)可能引發(fā)單側(cè)手指麻木。常伴頸部僵硬感，物理治療如頸椎牽引有助于改善。藥物可用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、腺苷鈷胺片。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷。典型表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木，需嚴(yán)格控糖配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。常用藥物包括硫辛酸膠囊、依帕司他片、胰激肽原酶腸溶片。
維生素B族缺乏或重金屬中毒可能誘發(fā)。伴隨蟻?zhàn)吒谢蜃茻岣?，需補(bǔ)充B族維生素并脫離致病環(huán)境。治療藥物推薦維生素B12片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊。
避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，適當(dāng)活動(dòng)手指關(guān)節(jié)，若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)肌力下降需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。
