李凡他試驗陽性通常提示存在漿膜腔積液,可能與結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤、肝硬化、風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān)。
結(jié)核分枝桿菌感染胸膜可導(dǎo)致滲出性積液,患者常伴低熱盜汗。需進(jìn)行抗結(jié)核治療,藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。
肺癌或轉(zhuǎn)移癌侵犯胸膜時,腫瘤細(xì)胞分泌滲出液導(dǎo)致陽性結(jié)果,多見血性胸水。需根據(jù)病理類型選擇化療或靶向治療。
門靜脈高壓使血管通透性增加,漏出液與滲出液混合可呈陽性,多伴腹水及肝功能異常。需限制鈉鹽攝入并利尿治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病引發(fā)漿膜炎時,免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致滲出改變。需使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑控制原發(fā)病。
建議完善細(xì)胞學(xué)檢查、生化分析等進(jìn)一步鑒別病因,避免劇烈運動加重積液癥狀,保證優(yōu)質(zhì)蛋白飲食促進(jìn)恢復(fù)。