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有胎膜下出血需要如何解決

女，33歲

病情描述:

有胎膜下出血需要如何解決

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

胎膜下出血可通過(guò)臥床休息、藥物治療、超聲監(jiān)測(cè)、必要時(shí)住院觀察等方式處理。胎膜下出血通常由胎盤(pán)邊緣剝離、子宮收縮、外傷、凝血功能障礙等原因引起。
1、臥床休息
減少活動(dòng)量可降低腹腔壓力，建議采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤(pán)血流。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，使用軟墊抬高臀部。
2、藥物治療
黃體酮膠囊可抑制宮縮，地屈孕酮片調(diào)節(jié)孕激素水平，維生素E軟膠囊?guī)椭€(wěn)定胎膜。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物并監(jiān)測(cè)凝血功能。
3、超聲監(jiān)測(cè)
每1-2周復(fù)查超聲評(píng)估出血范圍變化，觀察胎盤(pán)位置及胎兒發(fā)育情況。重點(diǎn)關(guān)注積血面積是否擴(kuò)大或出現(xiàn)胎盤(pán)早剝征象。
4、住院觀察
當(dāng)出血量增加或伴隨腹痛時(shí)需住院治療，給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)輸注凝血因子。嚴(yán)重病例需考慮提前終止妊娠。
保持情緒穩(wěn)定，每日記錄胎動(dòng)變化，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，出現(xiàn)新鮮出血或?qū)m縮頻繁應(yīng)立即就醫(yī)。

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