咽部白喉是由白喉棒狀桿菌引起的急性呼吸道傳染病,主要累及咽部黏膜,臨床特征為灰白色假膜形成,可并發(fā)心肌炎或神經(jīng)麻痹。
白喉棒狀桿菌通過飛沫傳播,其外毒素是主要致病因素,未接種疫苗或免疫力低下者易感。
典型表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大,咽部可見邊界清晰的灰白色假膜,強行剝離易出血。
咽拭子細菌培養(yǎng)檢出白喉桿菌可確診,需與鏈球菌性咽炎、傳染性單核細胞增多癥等鑒別。
立即注射白喉抗毒素中和毒素,配合青霉素或紅霉素抗菌治療,重癥需氣管切開保持呼吸道通暢。
接種百白破疫苗是有效預防手段,患者需嚴格隔離,接觸者應預防性使用抗生素并觀察7天。