聲帶息肉的治療方式選擇需依據(jù)息肉大小、癥狀嚴(yán)重程度及患者職業(yè)需求等因素綜合評(píng)估,手術(shù)與非手術(shù)方法各有適用情況。
適用于息肉較小、癥狀輕微者,主要采用聲帶休息、發(fā)聲訓(xùn)練及霧化吸入治療。聲帶休息可減少聲帶摩擦;發(fā)聲訓(xùn)練幫助糾正錯(cuò)誤發(fā)聲習(xí)慣;霧化吸入常用藥物如布地奈德混懸液、鹽酸氨溴索溶液、乙酰半胱氨酸溶液,可減輕聲帶水腫。
針對(duì)息肉較大、保守治療無效或影響發(fā)聲功能者,手術(shù)方式包括支撐喉鏡下息肉切除術(shù)、激光顯微手術(shù)等。手術(shù)直接切除病變組織,術(shù)后需結(jié)合嗓音康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)可能與長期用聲過度、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),常表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)聲疲勞等癥狀。
痊愈率與治療時(shí)機(jī)、息肉性質(zhì)、術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。早期小息肉經(jīng)規(guī)范非手術(shù)治療,改善率較高;較大息肉術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者發(fā)聲功能可顯著恢復(fù)。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病因持續(xù)存在有關(guān),如長期吸煙或用聲不當(dāng)。
需結(jié)合喉鏡檢查結(jié)果、患者職業(yè)需求及生活質(zhì)量要求。職業(yè)用聲者若息肉影響工作,可傾向手術(shù);非急迫情況下可先嘗試保守治療。術(shù)后應(yīng)避免辛辣食物、戒煙酒,并定期復(fù)查喉鏡。
治療期間建議減少高聲喊叫,保持室內(nèi)濕度,適量飲用溫水滋潤喉部。若聲音嘶啞持續(xù)超過兩周,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科評(píng)估。